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Los alumnos de medicina nadan en
la incertidumbre

En la UBA, el último año de la carrera no está reglamentado. Las autoridades tienen un proyecto pero los estudiantes se oponen.

Por Cecilia Sosa

na14di01.gif (11456 bytes)t.gif (862 bytes) Aunque el plan de estudios del último año de la carrera de Medicina (UBA) todavía no está reglamentado, cerca de 500 estudiantes deben cursarlo durante este ciclo lectivo: es más, más de 100 ya lo están haciendo y los demás esperan para comenzar en agosto. “Nadie nos da bola, somos algo indefinido entre alumnos y residentes. No hay nadie que se ocupe de nosotros y nos diga qué hacer”, se lamenta Melanie Viñas, de 24 años. Frente a esta indefinición, la facultad donde estudian 28 mil alumnos discute cómo reglamentar el último tramo académico que –tal como se decidió en 1994, durante el decanato de Luis Ferreira– debe consistir en un año de internado rotatorio, en el que los estudiantes hacen prácticas en las distintas áreas de un hospital. Las autoridades de Medicina impulsan, dentro del consejo directivo, un proyecto que prevé un internado de 11 meses, con asistencia de 9 horas diarias y una guardia semanal de 24 horas. Además, incluye un examen final, imprescindible para obtener el diploma de médico. La propuesta se ganó el repudio de los alumnos, que denuncian trabas al egreso y enarbolan un proyecto alternativo.
Este año llegaron al último año de sus carreras los alumnos que ingresaron en Medicina con el plan de estudios fijado en el ‘94. Por eso, en lugar de cursar materias, deben realizar prácticas hospitalarias en medicina, cirugía, pediatría, tocoginecología, atención primaria de la salud y salud mental. El internado pretende completar con prácticas la formación teórica de los ciclos biomédico (primeros dos años y medio de la carrera, que se cursan en la facultad) y clínico (dos año y medio, cursados en hospitales). Pero, tras cinco años de vigencia del nuevo plan, la facultad todavía no decidió cómo instrumentar el polémico internado rotatorio. Varios miembros del consejo directivo admiten que las cosas se han hecho con “mucha desprolijidad” y las autoridades optaron por no hacer declaraciones públicas para no “quedar pegados” con el conflicto.
Mientras, los alumnos denuncian que los objetivos del internado no se cumplen y que, sin reglas claras, están “a la deriva”. “Estamos todo el día en el hospital, pero no somos nadie. El contacto con los pacientes es mínimo. Lo único que podés hacer es pegarte a un residente y hacer lo que te delegue: a lo sumo, llevar papeles de un lado a otro”, protesta Viñas que, desde febrero, está rotando en el Hospital de Clínicas junto con 37 alumnos.
Las autoridades impulsan un proyecto que estipula once meses de internado, con dos meses de rotación en cada área (salvo en salud mental, que duraría un mes), una concurrencia de lunes a viernes de 8 a 17, más una guardia semanal de 24 horas. El jefe de cada Unidad Hospitalaria sería el encargado de evaluar a los alumnos que, luego, deberían rendir un “examen integrado de todo el ciclo clínico” y superarlo con 7 puntos. “Si la idea es estimular la práctica no se entiende por qué evalúan los contenidos teóricos que ya aprobamos en las materias –dice Efraín Benzaquén, titular del centro estudiantil–. Las autoridades están tratando de trabar el egreso, presionados por las corporaciones médicas.” Y dispara: “Que la calificación esté a cargo de alguien que no forma parte de la facultad es un atropello a la autonomía universitaria”.
Otro problema que acecha al internado rotatorio es que la cantidad de alumnos del último año de la carrera irá en progresivo aumento, mas no las vacantes hospitalarias. El pico será dentro de dos años, cuando lleguen los miles de alumnos que ingresaron a través del CBC y del ya difunto CPI. Las propias autoridades admiten que será difícil encontrar hospitales disponibles. “Es un desastre. Improvisan todo sobre la marcha –dispara Benzaquén–. Con el nuevo plan discriminan a los estudiantes que necesitan trabajar para vivir y, encima, vamos a estar hacinados.”
Ante la falta de consenso, el proyecto oficial no fue aprobado en la última sesión del consejo directivo y, tras limar diferencias, se estima que regresará la semana próxima. En tanto, el claustro estudiantil hizo una propuesta alternativa, que impulsa una reducción de la carga horariadel internado (a 4 horas), una evaluación final anónima y que el internado sea optativo.
En algunos puntos, se espera que haya acuerdo. “Los estudiantes que trabajan podrían cumplir un horario más corto durante la semana y compensar los sábados. Y algunas áreas podrían ser optativas”, comenta el doctor Sergio Provenzano, consejero del claustro de profesores. Pero, para las autoridades, hay dos premisas indeclinables: el internado y el examen final serán obligatorios para poder aspirar al título.

 

 

Una reforma más amplia

La reglamentación del Internado Rotatorio se enmarca en una reforma más amplia. Una comisión pedagógica de la Facultad de Medicina trabaja, desde principios de año, para modificar todo el plan de estudios. El objetivo del decano Salomón Schächter es que el nuevo régimen empiece a aplicarse entre el 2000 y el 2001. La idea rectora es que, en el futuro, los alumnos tomen contacto con los pacientes desde segundo año (tras el CBC) y que la enseñanza se base en casos, para articular teoría y práctica. Cuando empiece a regir la nueva currícula, el último año también será un internado rotatorio. Uno de los problemas que enfrenta la facultad hoy es cómo reglamentar el internado para que sus normas no deban volver a cambiar en poco tiempo.


Para el tiempo... libre (si queda)

Escuela. La Fundación Ciclos convoca a docentes a participar de las jornadas “Los valores en la escuela”, que se realizarán en Madrid el 21 y 22 de julio. Informes: Esmeralda 470, oficina 1616, Tel. 4393-4214.
Posgrado. Mañana comienza el curso “Estructura urbana y política del transporte en el capitalismo avanzado. El caso de la región metropolitana de Buenos Aires”, organizado por Filosofía y Letras (UBA), Puán 480, 2º, Tel. 4432-0606.
Varsovia. Hoy, a las 19, se realizará la conferencia “Homenaje al levantamiento del Ghetto de Varsovia. La lucha contra la impunidad de ayer y de hoy”. En la Facultad de Filosofía y Letras (UBA), Puán 480.
Cine. Hoy se proyecta Golpear al corazón, en la Facultad de Derecho (UBA), a las 21, en el Salón Auditorium, Figueroa Alcorta 2263.
Comunicación. Mañana se realizará una reunión informativa sobre la Red de Prácticas en Comunicación Alternativa. A las 21, en el aula 203 de Ciencias Sociales (UBA), Ramos Mejía 846.


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