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Un nuevo anticonceptivo aprobado por la Anmat

Se trata de un dispositivo que se coloca en el útero y libera hormonas. Ya se usa en Europa, pero no en Estados Unidos. Como acción secundaria, torna la menstruación menos dolorosa.


t.gif (862 bytes) Ajena a los cuestionamientos más retrógrados, la industria farmacéutica acaba de lanzar en el mercado local un nuevo anticonceptivo: se trata de un dispositivo que, colocado en el útero, libera hormonas que convierten a la matriz en un órgano hostil a los espermatozoides. El nuevo método, en realidad, ya es viejo en Europa, donde ya lo usa medio millón de mujeres, pero desconocido aún en los Estados Unidos. Con una eficiencia del 99,5 por ciento, el endoceptivo presenta un beneficio secundario nada desdeñable para las mujeres: por la acción hormonal, la menstruación se vuelve manos cruenta y dolorosa. Una desventaja podría encontrarse en su costo, cinco veces superior al de su primo hermano, el DIU.
Diseñado por la organización no gubernamental Population Council y desarrollado por primera vez en Finlandia por Leyras Oy, en 1990, el endoceptivo llega a la Argentina de la mano del laboratorio Schering, tras la aprobación de la Administración Nacional de Medicamentos (Anmat). Se trata de una estructura plástica de 32 milímetros por 32, en forma de T, a imagen y semejanza del DIU, pero con la diferencia de que en lugar de eliminar óxido de cobre, libera pequeñísimas dosis de levonorgestrel (LNG), una hormona de efectos progestágenos que actúa sobre el comportamiento del útero. 
Su principal acción es modificar el moco cervical en la cavidad uterina, lo que inhibe la motilidad de los espermatozoides. �Se produce un espesamiento del moco cervical, que se convierte en un medio hostil al pasaje de los espermatozoides, y un adelgazamiento del endometrio. Ambos factores contribuyen a evitar la fecundación�, explicó a Página/12 el obstetra Jorge Charalambopoulos, docente de la UBA y jefe de Procreación Responsable del Hospital Sardá. El médico aclaró que se trata de un �preconceptivo�, es decir, que no es abortivo.
El endoceptivo, que sale a la venta con el nombre comercial de Mirena, está cargado en el eje vertical de la T con 52 miligramos de LNG, que son liberados a razón de 14 microgramos cada 24 horas. Esto hace que su vida útil sea de cinco años. �Las moléculas se liberan paulatinamente, por efecto de la humedad y la temperatura uterina�, precisó a este diario el director médico de Schering, Emilio Schlumpp. La efectividad del nuevo método podría traducirse así: sobre 100 mujeres, durante cinco años de uso, se registra menos de un embarazo. La tasa de error es de 0,5 a 0,8 por ciento, lo que lo ubica entre los más eficientes. 
El dispositivo está especialmente indicado para las mujeres con hijos: �Las que no han tenido niños están sujetas a tener más eventos desfavorables, aumenta la tasa de expulsión y el riesgo de tener una infección o alteraciones del ciclo menstrual�, explicó Charalambopoulos.
Entre las ventajas que citó el especialista se encuentran una recuperación casi inmediata de la fertilidad una vez que es retirado; la atenuación de los efectos dolorosos de la dismenorrea; el tratamiento de trastornos hemorrágicos; la disminución del sangrado menstrual hasta en un 70 por ciento, lo que es especialmente ventajoso en los casos de anemia crónica. También puede utilizarse en el tratamiento hormonal de reemplazo (THR) en la premenopausia, lo que logra reducir los riesgos de osteoporosis, trastornos cardiovasculares y depresión, asociados con esa etapa de la vida de la mujer. Además, puede ser una herramienta terapéutica en los casos de fibromas uterinos no quirúrgicos. 
En cuanto a las desventajas, se advierte que la disminución de la menstruación, si no es bien interpretada, puede ser causa de angustia. �En un 15 por ciento de los casos, después de un uso prolongado, puede generar amenorrea, lo que no acarrea ningún perjuicio para la mujer�, aclaró el obstetra consultado por este diario. 
El endoceptivo sale a la venta a un precio de 270 pesos, a lo que habrá que sumar los honorarios del médico, cuya participación en la colocación es indispensable. El laboratorio asegura que el costo se amortiza en los cinco años de duración del dispositivo, si se compara su costo con el de otros anticonceptivos. El DIU, sin embargo, cuesta alrededor de 50 pesos,con una duración de tres años, o de cinco en los modelos de última generación.


El nuncio contra todos los métodos

A quince días de aprobada la Ley de Salud Reproductiva por la Legislatura porteña, el nuncio apostólico, Santos Abril y Castelló, lanzó una durísima crítica contra los métodos anticonceptivos, reclamó a los legisladores una �nivelación moral hacia arriba� y advirtió a los profesionales de la salud que �el control de la natalidad puede tocar principios constitucionales�. La arremetida eclesiástica tuvo lugar durante una audiencia pública convocada por la Comisión Bicameral Jubileo 2000 y representa la posición oficial del Vaticano y el Episcopado argentino.
El extenso discurso del nuncio apostólico estuvo cargado de citas del papa Juan Pablo II, haciendo referencia a un listado de violaciones a los derechos humanos cometidas históricamente en el mundo. En el mismo pie de igualdad, Abril y Castelló introdujo su defensa por la �la vida humana incipiente�. �No se puede favorecer �dijo�, por conveniencia no sólo ética si no también social, un ambiente de erotismo y promiscuidad, de imposición de métodos de control de la natalidad cuya nocividad para su salud no es frecuentemente expuesta con claridad.� Luego subrayó: �Serían mucho menos aceptables estos métodos (anticonceptivos) si fueran la puerta a la práctica real de la eliminación de un ser humano�.
El representante papal realizó su discurso en presencia del ministro de Justicia, Ricardo Gil Lavedra, y la presidenta de Abuelas de Plaza de Mayo, Estela de Carlotto. Abril y Castelló admitió que �hay que saber ofrecer a la juventud una correcta información sexual, pero no se podría excluir de ese terreno la función moralizadora ni la información que corresponde a la familia y a otras instancias responsables.� Obviamente, no se refería al Estado.

 

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