“Cuando un médico receta hormonas a una mujer en menopausia lo hace porque es la medicación más eficaz para aliviar los síntomas (sofocos, sudores, cambios en el humor, perturbaciones en el sueño, sequedad vaginal, entre otros), que ocurren por la disminución de la producción de estrógenos por el ovario. Con esto pretende mejorar la calidad de vida de las pacientes en esta etapa”, afirma un reciente comunicado emitido por la Asociación Argentina para el Estudio del Climaterio, en relación con el suspendido estudio WHI.
“A la vez, advierte a las pacientes que existen riesgos de que aumente mínimamente el desarrollo de un cáncer de mama –luego de cinco años de uso–, la aparición de coágulos en las venas de las pierna, y otros efectos menores (retención de líquidos, tensión mamaria, entre otros) y, por otra parte, que puede haber beneficios adicionales como disminuir el riesgo de padecer osteoporosis y fracturas, y de presentar cáncer de colon”, agrega el comunicado.
Para los miembros de la Asociación Argentina para el Estudio del Climaterio, los resultados del estudio WHI no han modificado este enfoque. En su lugar, “ha ratificado que el aumento de cáncer de mama asociado al uso de hormonas ocurre recién a partir del quinto año de uso –en los cuatro primeros, dicho riesgo es igual que en mujeres menopáusicas que no reciben hormonas, y que ello ocurrió en una muy baja proporción–”.
¿Por qué, entonces, se suspendió el estudio? “Porque cuando se lo diseñó, hace alrededor de 10 años, se estableció que, si se superaban determinados límites en la aparición de cáncer de mama, infartos, coágulos venosos, etcétera, el mismo se interrumpiría. Esto ocurrió y, aunque el riesgo fue mínimo, se procedió a cumplir con las pautas previamente acordadas.”
En definitiva, “la hormonoterapia para la mujer posmenopáusica debe ser ‘cortada a medida’ para cada paciente. No todas la necesitan, en algunas está contraindicada, en otras los beneficios superan a los riesgos –afirman los autores del comunicado–; estas opciones deben ser consensuadas entre el médico y el paciente”.