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El Instituto Nacional del Cáncer (INC), dependiente del Ministerio de Salud de la Nación, explicó que la mastectomía, intervención quirúrgica a la que se sometió la actriz Angelina Jolie, es una más de las opciones de prevención con las que cuentan las pacientes con alto riesgo de padecer cáncer de mama hereditario. Además, destacaron la importancia de abordar la problemática de manera multidisciplinaria e integral.

El cáncer de mama es la neoplasia más frecuentemente diagnosticada en mujeres y la primera causa de muerte por cáncer en la mujer argentina, alertó el INC. Dentro de los factores que aumentan el riesgo de desarrollar esta patología, la historia familiar es el factor con más peso: alrededor del 25 al 30 por ciento de los casos diagnosticados presentan familiares con la enfermedad. Además, entre el 5 y el 10 por ciento de todos los cánceres de mama y del 25 al 40 por ciento de los casos de mujeres menores de 40 años son causados por errores genéticos heredados (mutaciones) y se los denomina cáncer de mama hereditario.

El Instituto advirtió que la detección de los casos de cáncer de mama hereditario es de gran importancia, ya que permite realizar una correcta prevención de todos los individuos del grupo familiar. Los genes más frecuentemente asociados con este tipo de cáncer son dos, el BRCA1 y BRCA2, y el riesgo de padecer esta patología en mujeres portadoras de mutaciones en estos genes puede alcanzar valores superiores al 80 por ciento en algunos casos. También suele asociarse a riesgo elevado de aparición de otras neoplasias, como cáncer de ovario.

Cuando el riesgo de cáncer de mama es elevado, existen diferentes opciones de prevención que básicamente involucran dos grandes líneas, una de ellas es la denominada prevención primaria, mediante la cual se puede disminuir el riesgo de aparición de cáncer (cirugías profilácticas y quimioprevención), y la otra es la prevención secundaria, que permite realizar una detección precoz de la enfermedad con mayores posibilidades de cura (vigilancia de alto riesgo).

Las cirugías profilácticas, como la mastectomía bilateral, disminuye en más del 90 por ciento el riesgo de desarrollar esta enfermedad y consiste en extirpar ambas glándulas mamarias en su totalidad. Existen diversas técnicas quirúrgicas aplicables que pueden complementarse con cirugías plásticas reconstructivas. Debido al alto impacto psicofísico de la cirugía, sobre todo en las mujeres expuestas a mayor riesgo y a edades más tempranas, todas las pacientes deben ser informadas de las desventajas en la calidad de vida que pueden presentar, destacó el INC. Estos factores deben ser tomados en cuenta para la toma de decisiones una vez confirmada la presencia de una mutación.